《黄帝内经》言“肺主皮毛，其华在面”，中医视皮肤为人体抵御外邪的“藩篱”，需“气血濡养、阴津润泽”方能维持屏障功能。
而放疗作为肿瘤康复调理的重要手段，其射线如同“无形之火”，易致皮肤“热毒伤阴、气血瘀滞”——表现为红斑、脱屑、瘙痒甚至破溃，恰是“藩篱受损”的信号。
如何从中医视角实现“防复发、改善生存质量”？需以“治未病”思维，通过“内调阴津、外清余热、活血护膜”三步，重建皮肤“正气防线”。
现代医学揭示，放疗损伤皮肤的机制有三：射线直接破坏角质形成细胞（致屏障破损）、激活炎症通路（IL-6、TNF-α升高引发红肿）、抑制皮脂腺分泌（皮肤干燥脱屑）。
这与中医“热毒蕴肤则红肿，阴津亏耗则干燥，气血瘀滞则瘙痒”的理论高度契合。
《医宗金鉴》载“痈疽原是火毒生，经络阻隔气血凝”，放疗后皮肤问题本质是“火毒未尽、阴血已伤”，需“清余热而不伐正，养阴血而不助湿”。
记得曾经接诊过的一位患者张女士（化名），55岁，宫颈癌术后放疗第3周，腰背部皮肤出现片状红斑（直径约5cm），伴剧烈瘙痒、夜间尤甚，抓挠后脱屑渗液。
我院中医肿瘤科医师辨证其为“热毒蕴肤兼阴津亏虚”，指导方案：（方案仅供参考具体情况辩证考虑）
① 外敷“生地丹皮汁”（生地30g、丹皮15g、金银花10g煎汁放凉，纱布湿敷患处，每日2次），② 内服“沙参麦冬汤加减”思路食疗（沙参10g、麦冬10g、玉竹10g布包，与粳米同煮成粥），③ 按揉曲池穴（肘横纹外侧端凹陷处）、血海穴（髌底内侧端上2寸）各3分钟（清热活血止痒），需经专业医师辨证施治。
经过辩证调理后张女士红斑减退，瘙痒减轻，脱屑明显减少。由此可见：中医“内外同治”能为放疗后皮肤损伤提供“症状改善”的温和路径。
肿瘤患者皮肤“三阶养护法”（需经专业医师辨证施治）：
内调阴津，固本防燥：放疗前1周起，阴虚体质（口干、舌红少苔）用沙参麦冬汤加减思路（沙参、麦冬、百合、银耳）煮粥；气虚体质（乏力、舌淡）用太子参玉竹汤（太子参10g、玉竹10g）代茶饮，预补阴津以御热毒。
外清余热，活血护膜：红斑期（未破溃）用生地丹皮汁湿敷（清热凉血）；脱屑期用紫草油（紫草10g、当归5g香油浸泡外涂）润肤；破溃期用黄连膏（黄连研末+凡士林调敷）解毒生肌（均需医师指导）。
穴位通络，止痒防抓：按揉曲池（清热）、血海（活血）、三阴交（滋阴）各3分钟，每日2次；《黄帝内经》云“诸痛痒疮，皆属于心”，配合耳穴压豆（肺、神门、心穴）宁心止痒。
本文仅供健康科普，不作为诊疗依据。中医皮肤养护需结合放疗阶段（初期/中期/后期）、体质差异定制方案，建议在专业医师指导下“辨证护皮”，以“阴津充、热毒清、气血和”助皮肤屏障修复，为“长期带瘤生存”筑牢外在防线。
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